Wsparcie dla mediĂłw Wolnego SĆowa jest niezmiernie waĆŒne! Razem ratujmy niezaleĆŒne media! Postaw nam kawÄ za naszÄ pracÄ - KAWA :)Â
SANEPID sprawdziĆ szpitalne jedzenie
Szpitale nadal dietÄ czÄsto nadal nie rozpieszczajÄ pacjentĂłw â wynika z kontroli przeprowadzonych w 2022 roku przez organy PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej. I choÄ wydawaĆoby siÄ, ĆŒe posiĆki w szpitalu powinny byÄ zdrowe, czyli skrojone pod konkretne zdrowotne potrzeby pacjentĂłw, czÄsto sÄ : maĆo urozmaicone, za sĆone, za sĆodkie, za tĆuste i bez dbaĆoĆci o to, jakie majÄ alergeny. OczywiĆcie nie we wszystkich placĂłwkach.
Lista uchybieĆ jest dĆuga, przy czym trzeba jednak pamiÄtaÄ, ĆŒe szpital szpitalowi nierĂłwny, a SANEPID badaĆ tylko wybrane placĂłwki, a nie â wszystkie. PrĂłba jest jednak liczna: na zarejestrowanych 1028 szpitalnych blokĂłw ĆŒywieniowych skontrolowano ogĂłĆem 740, w tym 460 takich, w ktĂłrych dostarczycielem posiĆkĂłw byĆa firma cateringowa. Kontrole miaĆy rĂłĆŒny charakter; np. niewielkÄ czÄĆÄ szpitalnych posiĆkĂłw zbadano w laboratorium.
Na podstawie oceny ĆŒywienia w zakresie diety podstawowej w szpitalach, w ktĂłrych dziaĆa szpitalna kuchnia przygotowujÄ ca posiĆki, stwierdzono nieprawidĆowoĆci w 102 jadĆospisach (na 414 jadĆospisĂłw), w 62 zestawieniach dekadowych (na 173 zestawieĆ; zestawienia dekadowe obejmujÄ jadĆospis na 10 dni) oraz w 47 prĂłbach posiĆkĂłw zbadanych laboratoryjnie (na 58 pobranych). Natomiast w 262 prĂłbkach posiĆkĂłw dostarczanych do szpitala w formie cateringu stwierdzono nieprawidĆowoĆci w 60 jadĆospisach, 24 zestawieniach dekadowych i 12 prĂłbkach zbadanych laboratoryjnie.
W kontekĆcie szpitalnej diety warto pamiÄtaÄ, ĆŒe tych placĂłwek czÄsto trafiajÄ niedoĆŒywieni pacjenci. W przypadku bardzo ciÄĆŒkich schorzeĆ niedoĆŒywienie znaczÄ co pogarsza rokowanie. Onkolodzy na przykĆad mogÄ nie podjÄ Ä optymalnego w danym przypadku leczenia do czasu poprawy ogĂłlnego stanu pacjenta; w przeciwnym razie moĆŒna spodziewaÄ siÄ znaczÄ cych powikĆaĆ. problem jest ogromny; w zaleĆŒnoĆci od rodzaju nowotworu niedoĆŒywienie dotyczyÄ moĆŒe od 40 do 80 proc. pacjentĂłw onkologicznych. Przy czym niedoĆŒywiony pacjent nie oznacza wyĆÄ cznie osoby wychudzonej – bardzo czÄsto niedoĆŒywienie jest skutkiem choroby otyĆoĆciowej i nadwagi.
Jak podano w raporcie GĆĂłwnego Inspektora Sanitarnego, ktĂłry opublikowano na poczÄ tku sierpnia tego roku pt. âStan sanitarny kraju w 2022 rokuâ do najczÄĆciej powtarzajÄ cych siÄ uchybieĆ w zakresie ĆŒywienia pacjentĂłw naleĆŒaĆy nieprawidĆowo skomponowane jadĆospisy, w tym:
- nieprecyzyjne informacje na temat alergenĂłw, zaplanowanych potraw oraz ich gramatury,
- maĆa rĂłĆŒnorodnoĆÄ potraw i napojĂłw, powtarzalnoĆÄ daĆ w dekadzie (jadĆospis na 10 dni- przyp. red.), maĆo urozmaicone Ćniadania i kolacje, w wiÄkszoĆci bez dodatku warzyw/owocĂłw,
- niska wartoĆÄ energetyczna posiĆkĂłw w stosunku do zapotrzebowania dziennego dla pacjentĂłw,
- brak w posiĆkach gĆĂłwnych (Ćniadaniu, obiedzie lub kolacji) peĆnowartoĆciowego biaĆka, tj. zwierzÄcego lub biaĆka roĆlin strÄ czkowych,
- maĆa podaĆŒ warzyw oraz owocĂłw w dziennej racji pokarmowej,
- zbyt niska podaĆŒ produktĂłw zboĆŒowych peĆnoziarnistych, kasz i produktĂłw z peĆnego przemiaĆu mÄ ki,
- brak lub podawanie zbyt maĆej iloĆci mleka i przetworĂłw mlecznych,
- brak lub podawanie zbyt maĆej iloĆci ryb i/lub przetworĂłw rybnych,
- nieuwzglÄdnienie w diecie tĆuszczĂłw roĆlinnych bogatych w kwasy jedno â i wielonasycone,
- podawanie zbyt duĆŒej iloĆci potraw smaĆŒonych (brak zrĂłĆŒnicowania technik przygotowywania potraw w dekadzie), a takĆŒe sĆodkich daĆ i dodatkĂłw (dĆŒemu, kremu czekoladowego i miodu),
- duĆŒy udziaĆ produktĂłw wysoko przetworzonych (konserw, pasztetĂłw, mortadeli, mielonki), stosowania koncentratĂłw zup w proszku,
- obecnoĆÄ w posiĆkach (ocena iloĆciowa) ponadnormatywnej iloĆci soli lub tĆuszczĂłw.
Z kolei, jeĆli chodzi o wymagania higieniczno-sanitarne, ktĂłre powinny byÄ speĆnione w miejscu przygotowania posiĆkĂłw w szpitalu do najczÄstszych uchybieĆ zaliczono:
- niewĆaĆciwy stan sanitarno-techniczny pomieszczeĆ bloku ĆŒywienia,
- niewĆaĆciwy stan sanitarno-techniczny wyposaĆŒenia oraz urzÄ dzeĆ,
- brak dokumentacji lub zapisĂłw w dokumentacji kontroli wewnÄtrznej: GHP, GMP i HACCP, jak rĂłwnieĆŒ niedostosowanie tej dokumentacji do stanu faktycznego, nieprzestrzeganie zapisĂłw instrukcji GHP/ GMP (np.: brak lub nieprawidĆowe zabezpieczenie obiektu przed szkodnikami, brak terminowego przeglÄ du i konserwacji maszyn, brak prawidĆowego monitoringu ustalonego punktu kontroli, brak aktualnego wyniku badania wody przeznaczonej do spoĆŒycia),
- przechowywanie i stosowanie przeterminowanych ĆrodkĂłw spoĆŒywczych do przygotowania posiĆkĂłw,
- nieprawidĆowe przechowywanie artykuĆĂłw spoĆŒywczych, m.in: brak segregacji produktĂłw w urzÄ dzeniach chĆodniczych (np.: w opakowaniach nieprzeznaczonych do kontaktu z ĆŒywnoĆciÄ lub wtĂłrnie wykorzystywanych opakowaniach jednorazowych, przechowywanie gotowych pĂłĆproduktĂłw z surowcami), niezachowanie ĆaĆcucha chĆodniczego,
- niewĆaĆciwe zagospodarowanie odpadĂłw.
Organy PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej, jak przekazano w raporcie, w przypadku stwierdzenia nieprawidĆowoĆci dotyczÄ cych warunkĂłw sanitarno-higienicznych w obiektach, w ktĂłrych przygotowywano i wydawano posiĆki nakĆadaĆy mandaty karne, wydawaĆy zalecenia pokontrolne lub decyzje administracyjne obligujÄ ce do ich poprawy. Ustalano teĆŒ terminy usuniÄcia uchybieĆ.
Natomiast, jeĆli wykryto nieprawidĆowoĆci dotyczÄ ce ĆŒywienia pacjentĂłw, dyrektorzy szpitali otrzymywali pisma z uwagami dotyczÄ cymi stosowania zasad racjonalnego ĆŒywienia. Organy PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej przekazywaĆy takĆŒe dyrektorom szpitali, Narodowego Funduszu Zdrowia oraz przedsiÄbiorcom odpowiedzialnym za stwierdzone nieprawidĆowoĆci uwagi dotyczÄ ce stosowania zasad racjonalnego ĆŒywienia pacjentĂłw oraz zobowiÄ zywaĆy do poprawy jakoĆci posiĆkĂłw, zwracajÄ c uwagÄ na dbaĆoĆÄ zarĂłwno o bezpieczeĆstwo produkowanych posiĆkĂłw, jak i prawidĆowe ĆŒywienie, ktĂłre powinno byÄ dostosowane do stanu zdrowia pacjenta oraz wspomagaÄ leczenie i rekonwalescencjÄ.
W 2022 r. w rejestrach PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej znajdowaĆo siÄ 1028 blokĂłw ĆŒywienia w szpitalach, z ktĂłrych ponad poĆowa, czyli 696, dziaĆaĆa w systemie cateringowym, w oparciu o posiĆki dostarczane przez firmy zewnÄtrzne. Organy PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej w 2022 roku skontrolowaĆy ogĂłĆem 740 blokĂłw ĆŒywienia w szpitalach, w tym 460 blokĂłw w szpitalach korzystajÄ cych z usĆug firm cateringowych.
Organy PaĆstwowej Inspekcji Sanitarnej naĆoĆŒyĆy 22 grzywny na kwotÄ 5150 zĆ, w tym 13 mandatĂłw na kwotÄ 3750 zĆ w szpitalach prowadzÄ cych ĆŒywienie w systemie cateringowym. WydaĆy ogĂłĆem 202 decyzje administracyjne, w tym 79 w szpitalach prowadzÄ cych ĆŒywienie w systemie cateringowym.